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小儿烧伤的病因

热力因素(50%):

小儿烧伤多为热力烧伤,即高温物质对皮肤造成的损伤,包括热液,火焰,热金属物等,婴幼儿期常因热水袋,洗澡盆内的热水或碰翻盛热液的容器而烧伤,我国北方农村有锅台与炕相连的习惯,小儿不小心可从炕上跌到热水锅里发生大面积烧伤。

理化因素(20%):

学龄前及学龄期儿童活动范围加大,好奇心强,但又缺乏自我保护能力和有关知识,易误触一些危险设施及物质,引起烧伤,如酸、碱性化学物质,电接触伤,放射性损伤等。

由于上述原因而使小儿烧伤部位多发生在头面部,会阴部,臀部及手掌部,这些部位的烧伤创面在转运治疗的过程中易受到污染,对感染的预防应加倍注意。

发病机制

烧伤患儿对休克的代偿能力和感染的抗病能力均较低下,同等面积烧伤在小儿休克,菌血症的发病率均较高,原因是小儿皮肤薄,较低温度短时间接触即可造成较严重的损伤,免疫机制发育尚未成熟,创面一旦感染,常伴有明显的中毒反应,菌血症和多脏器衰竭等严重并发症发生率也较高,小儿依单位体表面积计算其血容量较成人少,烧伤后骤然体液大量渗出,很容易发生休克,因此小儿烧伤的严重程度的分类标准具有特殊性。

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