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乳头内陷的病因

原发性乳头和乳晕的平滑肌发育不良(35%):

乳头有15~20个输乳管的开口,输乳管周围有平滑肌纤维,内陷的乳头被围绕输乳管和插入乳头真皮的肌纤维束向内牵拉,这些肌束的质地与输乳管有明显差别。

原发性输乳管本身发育不全(30%):

发育不全的输乳管未能导管化表现为条索。乳头下缺乏支撑组织的撑托,也是乳头内陷的原因。

其他因素(30%):

通常继发于乳房的肿瘤,炎症,外伤或乳房手术后瘢痕的牵拉,或是巨大乳房下垂等。

发病机制

1.发病机制:原发性乳头内陷是一种发育畸形,由于乳头发育后期原来乳芽起始部的外胚层凹形成乳窝,以后其下间充质的增生而向外凸起形成乳头,当这一过程停滞,则形成乳头的内陷,有1/4的病人为双侧性,继发性乳头内陷多为乳头受乳腺内病理组织的牵拉,造成乳头不能突出而形成,常为乳腺内炎症,尤其是乳癌所特有的临床体征之一。

2.病理程度:乳头内陷按其回缩的深度可分3度:

第一度:乳头轻度回缩,乳头基底有一个陷沟。

第二度:乳头中度回缩,乳头已陷入乳晕之内。

第三度:乳头重度回缩,折叠凹入,似手套倒翻样,是癌细胞侵犯乳晕区,纤维组织收缩的结果。

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