1.首先是有甲亢本身的临床表现
如怕热、多汗、多食、消瘦、心悸等；甲亢时基础代谢率(BMR)增高；可烦热、潮汗、体重减轻、工作效率低、肌肉消瘦、乏力、易疲劳、蛋白质代谢负平衡，胆固醇下降或正常，皮下脂肪消失，脂肪代谢加速，肝糖原与肌糖原分解增加，糖原异生增快，血糖可升高或出现餐后高血糖，糖代谢异常重者可发生糖尿病。
甲状腺激素可促进利尿、排钾与排镁，故甲亢时易发生水盐代谢与维生素代谢紊乱，如低钾性周期麻痹与低镁血症。由于甲状腺激素兴奋心肌交感神经，增强儿茶酚胺作用，患者可出现心动过速、心律失常、心音增强、脉压加大，甚至心脏扩大，心尖部收缩期杂音，老年人易发生心房纤颤，心绞痛甚至甲亢性心脏病，与冠心病同时发生时可致心力衰竭。
精神与神经系统易产生精神紧张，如急躁、激动、失眠、头晕、多虑、易怒、多言、手抖、反射亢进，严重时可发生甲亢性精神病与自主神经功能紊乱。
因甲状腺激素可增加肠蠕动，消化系统受累易发生饥饿，食欲亢进，大便次数增多，消化不良性腹泻，营养与吸收不良，严重时可出现低蛋白血症及腹水，呈恶病质状态，甚至导致卧床不起，老年人多见。
甲亢引起内分泌系统功能紊乱，最常见的是性腺功能受累，女性闭经和月经不调，男性阳萎，但女性妊娠不受影响，分娩时应注意防止发生甲亢危象和心力衰竭。
另有眼球突出(超出16mm为突眼)，严重时上下睑不能闭合，眼球调节作用差，辐辏反射失调，交感神经活动亢进使上睑退缩，眼裂增宽与凝视，恶性突眼时眼压升高，可发生角膜溃疡、穿孔、结膜充血、水肿甚至失明。
严重者可发生甲亢危象，多并发贫血、胃病、高血压、高血脂、高黏血症及免疫功能紊乱等症。
2.肾脏受损的临床表现
甲亢时由于甲状腺激素分泌过多导致肾小球滤过率增加，肾小管回吸收率与排泌能力增加，肾髓质血流量增加，髓质内溶质浓度减少使渗透压降低，尿浓缩功能受损；患者可出现多饮多尿，明显口渴，可有轻度蛋白尿，可能与肾血流量增加有关；亦有报道合并肾病综合征者，肾功能不全时可有相应的临床表现，少数病人可合并肾小管酸中毒。
