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角膜炎的症状

角膜炎的典型症状

角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、畏光、流泪和眼睑痉挛,常有不同程度视力下降,化脓性角膜炎有不同程度脓性分泌物此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后,引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。角膜系一无血管的组织,但临近区域富有血管(角膜缘和虹膜睫状体之血管),当炎症累及邻近组织时,则有充血和炎性渗出。因此,角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。细菌性:起病急,角膜创伤或戴接触镜史,畏光、流泪、疼痛、视力障碍,眼睑、结膜水肿,睫状充血或混合充血,角膜溃疡,前房积脓。真菌性:起病缓慢,植物性角膜外伤史或长期激素及抗生素使用史,刺激症状轻,白色或乳白色溃疡,前房积脓成灰白色,粘稠或呈糊状。单纯疱疹病毒性:原发性 常见于幼儿,全身发热 ,耳前淋巴结肿大;复发性 多为单侧。棘阿米巴:污染水源角膜接触史,多单眼发病,放射状角膜神经炎,角膜中央或旁中央环形浸润或中央盘状病变。角膜基质炎:先天性梅毒最常见的迟发表现,青少年发病,单侧,女性多于男性,早期见扇形角膜炎浸润及KP,以后出现基质深层新生血管。暴露性:病位在角膜下1/3,初期角膜、结膜上皮干燥、粗糙、结膜充血肥厚,角膜上皮缺损。蚕蚀性角膜溃疡:多见成年人,剧烈眼痛,畏光,流泪,视力下降,可出现角膜穿孔,角膜瘢痕化、血管化。角膜软化症:双眼缓慢发病,夜盲症为早期表现,泪液减少,Bitot斑。浅层点状角膜炎:异物感、畏光、轻度视力下降,角膜上皮点状染色。丝状角膜炎:异物感、畏光流泪,瞬目时症状加重,闭眼时减轻,角膜上见丝状物,丝状物下方见小的灰白色上皮下浑浊。复发性角膜上皮糜烂:晚上或清晨发生眼痛,伴眼红、畏光流泪。严重者有撕裂样剧痛,明显异物感及刺激感,眼睑肿胀。严重者会引起眼内炎。

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