得了胫骨结节骨软骨病有什么症状,应该怎么治疗和护理

胫骨结节骨软骨病
疾病常识
诊断方法
治疗方案
胫骨结节骨软骨病病因

(一)发病原因

胫骨结节骨骺是胫骨上端骨骺向前下方延伸的舌形突起(图1),此骨骺为一牵伸骨骺,有髌韧带止于其上,使它承受经常的牵伸张力,胫骨结节骨骺约在11岁时出现胫骨骨突骨化中心,约16岁时,结节的骨化中心与胫骨上端骨骺的骨化中心融合,18岁时,胫骨结节与胫骨上端融合,在18岁以前,该结节与主骨之间有一层增殖的软骨联系,在软骨下方,新骨比较薄弱,强有力的股四头肌收缩可致本病。

(二)发病机制

本病发生于骨骺未闭合前的青年生长期,该处的血循环来自髌韧带,而股四头肌发育较快,肌肉收缩使髌韧带的胫骨结节附着处张力增高并肿胀,引起胫骨结节骨软骨炎,剧烈运动或外伤可导致胫骨结节积累性劳损甚至发生撕脱骨折,从而影响血循环,造成骨骺的缺血性坏死,由于成纤维细胞的分化和成骨细胞的活跃增生,髌韧带及其附近的软组织可出现骨化,并有新生小骨出现,位于胫骨结节的前上方,这些新生小骨的组织学表现与骨化性肌炎的骨化组织完全相同,由于髌韧带的牵拉,胫骨结节处的成骨细胞活动,促进骨质增生,使胫骨结节增大,明显向前突出,胫骨近端骨骺可早期融合,以致在骨骼成熟后引起高位髌骨和膝反屈等并发症。

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