智力是遗传和环境因素共同决定的，精神发育迟滞大多数病因不明，孕期引起精神发育迟滞的常见病因包括服药，酗酒，接受放射性治疗，营养不良，病毒感染（如风疹）；染色体异常，如唐氏综合征也是精神发育迟滞的常见原因，许多遗传代谢病可引起精神发育迟滞，如苯丙酮尿症和克汀病（缺碘所致），呆小病早期治疗，可预防精神发育迟滞，早产，出生时的脑损伤，缺氧窒息是否引起精神发育迟滞还存在争议。
