原发性脑膜炎奈瑟菌肺炎的临床表现与肺炎球菌肺炎类似，表现为咳嗽，咳脓痰或泡沫痰，胸痛，畏寒，高热，以及相伴出现的肺实变，湿啰音等体征变化，早期常有咽喉炎表现，X线表现无特异性，包括斑片影的支气管肺炎和大叶浸润，常见于下叶或右中叶，约20%病例伴有胸腔积液。
临床需注意与肺炎球菌肺炎相鉴别。
