得了老年人无症状性心肌缺血有什么症状,应该怎么治疗和护理

老年人无症状性心肌缺血
疾病常识
诊断方法
治疗方案
老年人无症状性心肌缺血诊断鉴别

诊断标准

本病虽无症状,但可有冠心病的易患因素,Ⅱ,Ⅲ型患者分别有心肌梗死和心绞痛史,诊断主要依靠下述检查:

①动态心电图:不仅能检出SMI,而且还能观察SMI发作频率,严重程度及持续时间,可用心肌缺血总负荷(24h内每次ST段下降程度的毫米数×持续时间的总和)作为缺血的定量指标来观察疗效,诊断标准为ST段水平型或下斜型≥1mm并延至J点后80ms,且持续时间≥1min,2次发作之间至少间隔1min,日常生活中发生的SMI称为自发生SMI,较大运动中发生的SMI称为诱发性SMI。

②超声心动图负荷试验:老年人由于年龄大,骨关节病及心肺功能不全等原因,常难以进行心电图运动试验,特别适合做超声心动图负荷试验,而且后者较前者更为敏感可靠。

③放射性核素检查:201Ti心肌灌注显像法对诊断本病有较高的敏感性和特异性。

鉴别诊断

临床须与无痛性心肌梗死和隐匿型冠心病相鉴别。

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