诊断
根据临床表现，结合组织病理，可做出诊断。
鉴别诊断
1.扁平苔藓： 主要应与萎缩性扁平苔藓相区别，扁平苔藓发病隐袭，呈紫红色，瘙痒较著，但硬化不著，身体他处可见扁平苔藓皮损，组织病理表现无结缔组织水肿和均质化。
2.女阴白色病损(leukoplakia vulvae)： 好发于绝经期妇女，亦可见于青年妇女，不累及大阴唇外侧及肛周区，亦不发生萎缩，自觉剧烈瘙痒，组织病理示颗粒层变厚，棘层不规则增生，可见角化不良细胞。
3.滴状硬斑病(morphea guttata)或称滴状皮肤硬化症(guttata scleroderma) ：本病与萎缩性硬化性苔藓有颇多相似之处，但硬斑病一般不高出皮面，硬化不明显，损害较小，数目较多，且散在分布，组织病理无明显毛囊角栓及基底细胞液化，炎症浸润不明显。
