硬红斑初起为豌豆大小的数个皮下结节，多对称发生于小腿下部屈侧，数周后结节逐渐增大，皮肤略微高起，呈暗红色，浸润明显，界限不清，固定而硬。部分结节逐渐软化破溃，形成深在性溃疡，流出稀薄脓液。局部的触痛情况等。并行硬红斑皮损中结核杆菌DNA 的检测。
