得了十二指肠结核有什么症状,应该怎么治疗和护理

十二指肠结核
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十二指肠结核的检查
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单纯十二指肠结核患者全身情况较好时,实验室检查多无异常,病程长时可有血沉增快和血红蛋白降低,为主要的实验室检查阳性发现,还可有结核菌素试验阳性,结核抗体阳性,合并出血时便潜血可呈阳性等。

1.X线表现

对可疑十二指肠结核的患者,需行上消化道钡餐检查,在增生型十二指肠结核的患者,常见X线表现为不同程度的管腔狭窄,多为腔外肿大淋巴结压迫所致,后者可致梗阻部位出现“刀切”征,或十二指肠圈扩大,表现类似肠系膜上动脉压迫综合征,梗阻近端肠管扩张,少数患者表现为腔内狭窄,黏膜皱襞呈息肉状改变,溃疡型患者可有球或球后溃疡,溃疡多较小,不易显示,但多伴有十二指肠黏膜皱襞增厚,管腔痉挛和狭窄。

2.腹部超声和CT检查

对那些病情较重,特别是有十二指肠腔附近淋巴结肿大的患者,可发现上腹部肿块。

3.内镜检查

(1)胃镜检查:可见管腔狭窄,内镜通过困难,狭窄部分黏膜充血水肿,部分患者可有糜烂和溃疡形成,狭窄近端肠腔扩张,由于结核肉芽肿多位于黏膜下层,加之管腔狭窄,使内镜活检比较困难,活检结果也多为非特异炎性表现,所以内镜检查除能明确梗阻部位外,对诊断意义不大。

(2)腹腔镜检查:可以直接对病变部位进行观察,发现可疑病变行活组织检查,避免了剖腹探查,故对诊断也有一定价值。

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