腮腺肿瘤侵犯面神经时，可出现面瘫，手术后可以复发，但颈部淋巴结转移率低，血到转移更为少见，与高分化者相反，低分化黏液表皮样癌生长较快，可有疼痛，边界不清，与周围组织粘连，腮腺肿瘤常累及面神经，颈淋巴结转移率高，且可出现血到转移，术后易于复发，因此，高分化黏液表皮样癌术低度恶性肿瘤，而低分化黏液表皮样癌属高度恶性肿瘤，前者较常见，后者少见。
粘液表皮样癌的临床表现与临床的分化程度关系密切，高分化型，占多数，一般为无痛性肿块，生长较慢，病程较长，肿瘤体积大小不一，边界清楚，质偏硬，活动，表面光滑或呈结节状，可为囊性，亦可为实性，发生于腭部或磨牙后区者，可见肿块在粘膜下呈淡蓝色或暗紫色，粘膜光滑，质地软，穿刺可抽出少量血性紫黑色液体。
低分化型肿瘤生长较快，常伴疼痛，边界不清楚，呈弥散性，与周围组织有粘连，可破溃而继发感染，形成经久不愈的溃烂面，并有淡黄色粘稠分泌物，有时可形成涎瘘，发生于腮腺者，累及面神经时可发生面神经瘫痪症状及面肌抽搐症状，发生于腭部者，可能破坏硬腭。
