早期无明显临床症状，甲状腺轻，中度弥漫性肿大，质软，无压痛，极少数明显肿大者可出现压迫症状，如呼吸困难，吞咽困难，声音嘶哑，刺激性咳嗽等，胸骨后甲状腺肿可有食管或上腔静脉受压症状，甲状腺功能基本正常，但约5%的患者由于甲状腺代偿功能不足，出现甲状腺功能减低，影响智力及生长发育，少数地方性甲状腺肿病人由于长期血清，TSH水平增高，当补充碘后，甲状腺素合成过多，形成碘甲亢。
