主要症状系胸骨后异物感或胸骨后疼，吞咽疼和吞咽困难，偶有食管出血，轻微感染多无症状，内镜检可见食管远端有小疱，大小不一的钻孔样溃疡，基底有明显充血，水肿，黏膜变脆，触之易出血，溃疡处活检示急性或慢性炎症，可见巨细胞核内包涵体及早期活检组织进行病毒培养为阳性，3～4周后疱疹病毒补体结合试验1∶64为阳性，食管双重对比钡透可见散在，多个浅表溃疡。
