酒精性脂肪肝常无症状或仅有轻微不适，一般可有肝区不适，易疲劳等，肝大，质地柔软，有压痛，酒精性肝炎者通常有食欲减退，乏力，恶心，呕吐，消瘦等，肝，脾肿大，肝区有压痛等，重度者可有腹水，肝性脑病等，酒精性肝硬化与病毒性肝硬化类似，一般有肝功能减退和门脉高压的临床表现，蜘蛛痣，肝掌，男子乳房发育颇为常见，晚期可见有腹水，食管静脉曲张，肝功能衰竭等。
