得了小儿消化性溃疡有什么症状,应该怎么治疗和护理

小儿消化性溃疡
疾病常识
诊断方法
治疗方案
小儿消化性溃疡症状 常见症状 胃肠道症状 上消化道出血 腹痛 恶心 便血 食欲减退 黑便 嗳气 烦躁不安 休克

1、原发性消化性溃疡

小儿消化性溃疡临床表现各种各样,不同的年龄症状差异较大。

(1)新生儿期:以突发性上消化道出血或穿孔为主要特征,常急性起病,以呕血,便血腹胀腹膜炎表现为主,易被误诊,此期多为急性应激性溃疡,死亡率较高,出生后24~48h发病最多。

(2)婴幼儿期:此期患儿以急性起病多见,烦躁不安,食欲差,突然呕血,黑便,前期可能有食欲减退,反复呕吐和腹痛,生长发育迟缓等。

(3)学龄前期:原发性溃疡逐渐增多,此期腹痛症状明显,多位于脐周,呈间歇性发作,与饮食关系不明确,恶心,呕吐,反酸,贫血与上消化道出血也较常见。

(4)学龄期:以十二指肠溃疡多见,随着年龄递增,临床表现与成人接近,症状以上腹痛,脐周腹痛为主,有时有夜间痛,或泛酸,嗳气慢性贫血,少数人表现无痛性黑便,昏厥,甚至休克

2、继发性消化性溃疡

继发性消化性溃疡多与应激因素或服用非甾体类抗炎药有关,小儿常见的应激因素有严重全身性感染,休克,败血症,手术,外伤等,严重烧伤引起的溃疡称curling溃疡,颅脑外科引起的称cushing溃疡,应激因素引起溃疡的机制尚不明,推测可能与胃黏膜下小血管收缩造成表层黏膜缺血有关,部分是由于胃黏膜屏障破坏引起H 反渗,其次是胃酸分泌异常,也还可能与前列腺素有关,一般说来,继发性溃疡病情较重,有学者报道54例小儿继发性溃疡,其中伴有出血者占55.5%(30/54),穿孔者占14.8%(8/54),休克占11.1%(6/54),疼痛或呕吐占9%(5/54),属于临终前溃疡占62.9%(34/54),继发性溃疡的临床特点是,缺乏明显的临床症状,至出现出血,穿孔或休克时才被发现,所以死亡率高达10%~77%。

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