宫内感染者于出生3天内发病;产时感染多由于吸入阴道内含病毒的分泌物，于出生1周内发病;生后感染出现症状较晚，多由于新生儿接触母亲，婴儿室工作人员，探视人员及已患病新生儿等途径感染，新生儿病毒性心肌炎临床表现不典型，变化多端。
1.一般表现：症状无特异性，如发热，咳嗽，进食差，嗜睡，呕吐，腹泻，皮疹，皮肤苍白或黄疸，重者可有呼吸窘迫及发绀。
2.心脏听诊改变：与体温不成比例的心动过速或奔马律，心音低钝，部分病例心前区有收缩期杂音。
3.各种心律失常：如期前收缩，阵发性室上性心动过速，室性心动过速，各种传导阻滞如窦房，房室及室内传导阻滞等。
4.充血性心力衰竭：表现喂哺困难，呼吸急促，心率快，脉弱，心音低钝，心脏增大，两肺吸气末可闻细湿啰音，肝大，水肿，少尿或无尿及四肢肌张力低下等。
