就诊科室：外科 骨外科
治疗方式：支持性治疗 康复治疗
治疗周期：治疗周期30天
治愈率：治愈率89%
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）
桡骨下端骨折西医治疗
1、无移位的骨折
用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3～4周。
2、有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折
多可手法复位成功。伸直型骨折，非粉碎性未累及关节面者，常采用牵抖复位法;老年患者、粉碎骨折、累及关节面者，常采用提按复位法。复位后，保持腕关节掌屈及尺偏位，石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反，复位后，腕关节背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X线片检查对位情况外，1周左右消肿后需拍片复查，如发生再移位应及时处理。
3、粉碎性骨折
复位困难或复位后不易维持者(如巴尔通骨折)，常需手术复位，克氏针、螺丝钉或T型钢板内固定。术后石膏固定6周。
4、合并症的处理
骨折畸形连接，凡导致功能障碍者，应手术纠正畸形及内固定。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者，可切除尺骨小头。合并正中神经损伤，观察3个月不恢复者，应探查松解神经，并修平突出的骨端。迟发性伸拇肌腱断裂者，应去除骨赘、修复肌腱。骨质疏松者应给于相应治疗，以防止其它严重骨折(如股骨颈骨折)合并症的发生。
5、功能锻炼
骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼。尤其老年人，要防止肩关节僵硬。
桡骨下端骨折中医治疗
(一)手法整复、夹板或石膏外固定
1、伸直型桡骨远端骨折
(1) 整复方法
牵抖复位法：适用于骨折远端向骨折远端向背侧移位或骨折端向掌侧成角，但骨折非累及关节，不是粉碎者，患者取坐位或卧位，屈肘90°前臂中立位，助手握住患肢上臂，术者两手紧握手腕，双拇指放在骨折远端背侧，触摸准确继续牵引，待重迭基本矫正后，
稍旋后猛力牵抖，同时掌屈尺偏，骨折得到复位。 提按复位法：适用于老年患者，骨折累及关节，粉碎骨折病人。患者平卧屈肘90°，前臂中立位，一助手患肢拇指及其他四指，一助手握住上臂对抗牵引，待嵌插骨折矫正后，术者先矫正旋转移位及侧方移位，然后双拇指挤按骨折远端背侧，其他手指置于近端掌侧向上端提，骨折即可复位。
(2)固定方法：骨折复位后，腕部外敷消肿散，前臂衬石膏纸，然后在患肢背、掌、桡、尺侧放置小夹板，夹板近端在肘横纹下二指，远端桡、背侧块达掌指关节，尺、掌侧块平平腕横纹。夹板间留有1cm间隙，用橡皮膏胶带螺旋粘贴固定，再外用绷带3条分上、中、下三部捆扎夹板，使腕关节处掌屈尺偏位，患肢屈肘90度，前臂旋后掌心朝上，用三角巾悬挂于胸前。固定后摄片复查，以后3周内每周摄片、换绷带、换药调整外固定，注意观察骨位，防止骨折再次移位，固定4—6周。
(三)分期分型治疗(内服中药)
1、初期：由于筋骨脉络的损伤、血离经脉瘀积不散，气机凝滞，经络受阻。
治法：活血化瘀，消肿止痛为主。 方药：活血止痛汤加减;
当归、川芎、乳香、苏木、红花。
地鳖虫、陈皮、甘草、痛甚者加柴胡、元胡、肿胀严重者加苡仁、瓜萎根。
2、中期：此期肿胀消退，疼痛明显减轻，但瘀肿虽消未尽，骨尚未连接，
治法：接骨续筋为主 方药：新伤续断汤加减：
乳香、没药、丹参、自然铜(醋煅)、骨碎补、泽兰、续断、甘草。疼痛加：地鳖虫、元胡、肿胀加：当归、红花。
3、后期：一般已有骨痂生长。 治法：壮筋骨、养气血、补肝肾为主。 内服：八珍汤加减
党参、白术、茯苓、川芎、当归、熟地、白芍、甘草、疼痛加地鳖虫、元胡。
(四)外治法
1、初期：专科特色中药外敷消肿散
方药：制乳香、制没药、虎杖、大血藤、天花粉、大黄、苏木，研沫凡士林调敷患处。
2、中晚期专科特色中药外敷接骨散
方药：制乳香、制没药、自然铜(煅淬)、滑石、大黄、赤石脂、醋或黄酒调敷患处。
3、后期中药熏洗化瘀通络洗剂
方药：骨碎补、桃仁、红花、续断、苏术、桑寄生、伸筋草，水煎熏洗患处。
(五)辩证用药：初期腕肿较甚，治宜活血祛瘀、消肿止痛，内服可选用肢伤一方、桃红四物汤;瘀肿较甚者，加三七或云南白药。中期宜和营生新，接骨续损，内服新伤续断汤。后期宜养气血、壮筋骨、补肝肾，内服补肾壮筋汤。解除夹板后用中药外洗，用骨科外洗一方或二方。
(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)
