得了真菌性角膜溃疡有什么症状，应该怎么治疗和护理

真菌性角膜溃疡西医治疗

治疗必须从速。溃疡阶段，真菌高度生长繁殖，应首选对真菌敏感的药物。由于真菌常潜伏于角膜组织内，十分顽固，要求药物与溃疡面保持连续性的接触，使药物在深部组织达到足够浓度，才能消灭或抑制真菌的活动。到目前为止，用来治疗真菌性角膜溃疡的药物尚不够理想。对于药物治疗无效的病例，尚须进行手术。

常用的抗真菌药物有以下几种：

1、两性霉素B(amphotericin B)是目前国内外常用的抗真菌药物。近年来上海等地已有国产供应。配制眼药水浓度为0.2%，眼膏为1%。我院治疗40余例，治愈率为50～60%。

2、大蒜(allium salivum) 对真菌亦有一定疗效。我们用0.1%眼药水，治疗数例，获得治愈，但对眼部刺激性大，患者往往不愿接受治疗。

其它药物尚有30%磺胺醋酰钠药水(sulfacetamide)、1～2%碘化钾药水(potarsimu iodide)、50，000单位/毫升制霉菌素药水(mystatin,mycostatin)。

近年来，报导了一些新的抗真菌药物。如曲古霉素(tricomycin)、匹马霉素(pimaricin)、克霉唑(clotrimazole)等等，但由于致病菌种和治疗方法的不同，对以上药物临床效果的评价颇不一致。

1973年春中国科学院上海药物研究所发现了一种新的抗真菌抗生素，定名为金褐霉素(aureofuscin)。经体外试验及动脉实验证明，具有广谱抗真菌作用。配制眼药水浓度为0.1%，每半小时一次;眼膏浓度为1%，每2小时一次。经我院长期临床试用，治疗300余例，治愈率为75～80%，有效率可达90%以上，为目前比较有效的抗真菌药物，可能推广使用。

本病常伴有严重的虹膜炎反应，必须用阿托品充分扩大瞳孔。皮质激素类药物对溃疡有扩散作用，无论局部与全身皆不宜使用。

溃疡穿孔或后弹力层膨出病例，结膜囊置入金褐毒素眼膏或二性霉素B眼膏后，应用绷带加压包扎，以促进溃疡愈合。

药物治疗失败的病例，可进行结膜瓣遮盖术或穿透角膜移植术。在角膜穿透性移植时，溃疡及其临近的不健康组织必须全部清除，如果留有感染的角膜，反而可使炎症加速扩展。

真菌性角膜溃疡中医治疗

1.角膜溃疡较大

【主症】表面如豆腐渣样堆积、混合充血、 畏光流泪、疼痛较轻、不思饮食、口淡无味、 舌苔厚腻而白、 脉缓。

【治法】采取祛湿化浊。

【方药】用茵陈五苓散合甘露消毒丹加减内服。组方： 茵陈、茯苓、薏苡仁、泽泻、藿香、苍术、厚朴、 陈皮、黄芩、白鲜皮、防风、羌活。每日 1 剂， 分早晚2 次温服。

2.角膜大片溃疡

【主症】表面如腐渣苔垢、 粗糙干涩、色黄、前房积脓量多、混合充血严重、溲黄便结、口苦、 苔黄腻、 脉弦数。

【治法】采取清热化湿法。

【方药】用茵陈蒿汤加味内服。组方： 茵陈、桅子、熟大黄、滑石( 包煎)、 黄芩、苦参、藿香、佩兰、连翘、银花。每日 1 剂， 分早晚 2 次温服。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）