得了复发性外阴阴道念珠菌病有什么症状,应该怎么治疗和护理

复发性外阴阴道念珠菌病
疾病常识
诊断方法
治疗方案
复发性外阴阴道念珠菌病治疗
治疗概述

就诊科室:妇产科 妇科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗 中医治疗 康复治疗

治疗周期:3-6周

治愈率:98%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)


复发性外阴阴道念珠菌病西医治疗

在诊断复发性VVC后应设法去除致病诱因。

支持治疗:若有糖尿病应给予积极治疗。及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。

初步治疗:可选择口服制剂或局部制剂,常需每日用药至患者症状消失和念珠菌培养阴性。如果未经过巩固治疗,30%的复发性VVC患者在3个月内复发。

口服用药:

伊曲康唑,每日2次,2~3 d,共6个月。

氟康唑150mg,3 d后重复1次共3次。随后维持量200mg每周用1次,共6个月。

酮康唑100mg/d,共6个月。

阴道用药:

咪康唑栓400mg,每晚1次,共6 d。

咪康唑栓200mg,每晚1次,7~14 d。

克霉唑栓500mg,3日后重复1次。

克霉唑栓100mg,每晚一次,7~14 d。

巩固治疗方案

每月月经期顿服氟康唑150mg;

每月月经期分两次口服伊曲康唑400mg;

每月月经前阴道放置克霉唑500mg;

每月月经前阴道放置咪康唑400mg/日,共3日。

对极少数病例常规咪唑类药物治疗无效,可能与少见菌株如酿酒酵母、热带念珠菌和光滑念珠菌的感染有关,可给予硼酸明胶600mg置于阴道内,1次/日,直到真菌检查阴性,通常需要连用10-14天。

预后

不管采用何种方案进行治疗,都有相当多的患者在停止治疗后短时间内复发。在治疗结束后7~14 d、1个月、3个月和6个月(通常为月经后)各随访1次。

复发性外阴阴道念珠菌病中医治疗

床上常根据白带的量、色、气味及全身状况予以辨证施治。

清热利湿,杀虫止痒。

方剂:石菖蒲、 黄柏、、 茯苓、白术、车前子、鹤虱、苦参、白鲜皮、贯众。本方以川萆、石菖蒲、茯苓、车前子、黄柏清热除湿,以鹤虱、苦参、白鲜皮、贯众杀虫止痒。如果患者有脾虚症状,如饮食不香,大便不成形等,可加入山药,白术,苍术。

方剂:茯苓、猪苓、泽泻、车前子、茵陈、白鲜皮、鹤虱、蚤休、野菊花、白花蛇舌草。方中以茯苓、猪苓、泽泻、车前子、茵陈等清热除湿,白鲜皮、鹤虱杀虫止痒,蚤休、野菊花、白花蛇舌草清热解毒。如患者伴有尿频、尿急、尿痛等症状可加入木通,滑石。

局部用药

蛇床子、苦参,煎汤外洗,每日2次,10天为1疗程。

木芙蓉,加水煎至100mL,用棉签蘸药液擦洗阴道,每日1次,7~10天为1疗程。

冰硼散加入少许甘油搅匀,清洗阴道后,用棉签将药粉涂于阴道内,早晚各1次。

黄连、青黛、牙硝各等份,共研细末,加入甘油,以棉签涂于外阴及阴道,早晚各1次。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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