面部粟粒性狼疮病因
病因学理
过去认为本病是一种经血行播散的皮肤结核,是寻常性狼疮的一种变型或结核疹,组织学改变虽然是典型的结核结构,但是患者的一般健康良好,大多数病人常不伴有其他结核,病损中也不能找到结核杆菌,结核菌素试验常呈阴性,抗结核治疗大多无效,因此认为本病与结核无关。
近年有人认为本病是丘疹样酒渣鼻的一种特殊类型,有些学者发现本病患者细胞免疫发生异常。
病理改变
表皮可见棘细胞空泡变性,基底细胞色素增加,真皮中,下部有典型的结核结构,周围是上皮样细胞及巨细胞,中央是干酪样坏死,浸润内胶原纤维和弹力纤维变性或消失,血管内可见血栓形成和血管阻塞。