(一)发病原因
假性食管憩室很少见，病因尚不明确，可能是食管炎症后，黏膜腺体被破坏膨胀形成。
(二)发病机制
假性憩室可累及食管全长，但更常见于食管上段，与食管黏膜下腺体分布情况一致，病理改变是食管黏膜下腺体囊状扩张，周围有慢性炎症，并可有小脓肿形成，病变局限于黏膜下层并不累及食管肌层，腺体管的炎性改变及鳞状上皮化生可以使管腔狭窄或完全阻塞，导致近端扩张形成假性憩室。
食管壁内憩室病人的食管内常有亚临床的念珠菌感染，可能是继发的，尤其是患有糖尿病的病人。
