得了表皮葡萄球菌肺炎有什么症状,应该怎么治疗和护理

表皮葡萄球菌肺炎
疾病常识
诊断方法
治疗方案
表皮葡萄球菌肺炎病因

发病原因:

葡萄球菌有31种,有一半可以寄居于人体,金黄色葡萄球菌和SE都是最常寄居于人体和最易引起疾病的菌种,根据细菌对甲氧苯青霉素的敏感情况,将葡萄球菌分成敏感和耐药两部分,又根据凝固酶情况分成阴性和阳性,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)常见的就是SE,Kleeman报道499株CNS中,SE占64.5%,溶血葡萄球菌13.4%,人葡萄球菌7.4%,CNS常是异物感染(如人工导管等)的病原菌,Mack认为氨基己糖是糖原的主要成分,对SE起定居作用,Christensen报道一种黏液层相关抗原(SAA)也有此种作用,BaldassarriL对50株SE的细菌表面的黏液层和(或)SAA检测,结果37株(74%)有或强或弱的黏液层,此37株中22株(59.4%)SAA阳性,但未见黏液层阴性而SAA阳性者,这也表明在黏液层中不止有一种抗原,CNS的黏液物(ESS)与致病性有一定关系,目前研究认为:

①被黏液包裹的细菌得到保护。

②ESS干扰正常调理的吞噬作用。

③抑制植物血凝集激发的淋巴细胞转化作用。

④阻挡有效抗生素的细菌内的渗透,直接抑制某些抗生素,另有研究SE对人工导管等的黏附是由其荚膜多糖/黏附因子(PS/A)所介导,PS/A尚有很强的免疫原性,尚氏等认为异物感染及SE引起的心内膜炎,骨髓炎的致病机制均属于典型的表面感染。

发病机制:

SE致病机制的第一步是黏附,此菌通常黏附皮肤和黏膜表面,有关黏附的中介作用,在无蛋白质的环境下黏附作用是无特异性的,若有异物进入人体组织或血管,将迅速被基质蛋白所包围,黏附作用中有两种物质非常重要,一种是被称为细胞间黏附素的线性同质聚糖N-乙酰氨基多聚葡萄糖;另一种是NOKD2蛋白质,去除多糖或蛋白质的基因会使同基因菌株的功能发生明显改变,变异菌株仍有表面黏附能力,但丧失积聚功能,然后特异性机制介导细菌的粘连,在基质蛋白的表位和SE结构之间发生受体和配基的相互作用,第二步是积聚:细菌在表面增生并向其他细菌表面发展,这是由于一种细胞间黏附机制使SE可以积聚生长为细胞群落。

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