(一)发病原因
当背部重伤或跌伤，臀部外伤，猛力举重，剧烈咳嗽等情况下，皆可直接或间接的诱发脊髓内出血，自发性脊髓内出血可见于血友病，血小板减少性紫癜，白血病，急性CO中毒等病。
(二)发病机制
一般外伤性出血常波及数个节段，多先累及一侧脊髓，继而累及另一侧，出血量较大时，可穿破脊髓而进入蛛网膜下隙，少量出血也可见，出血多位于接近中央管灰质区域，脊髓内出血可累及脊髓任何节段，受损神经细胞髓鞘及轴突断裂，并有反应性胶质细胞及吞噬细胞出现，出血区域的周围发生水肿。
