心脏的变化图像有：巨大的瘤块;多数小的瘤结节和弥漫性浸润，可伴有心包积液，细胞学类型多数为弥漫性大细胞淋巴瘤。
其他类型也有记载，有的病变伴有淀粉样变，但没有白血病时向的表现，镜下瘤细胞须同黑色素瘤，未分化癌，粒细胞肉瘤和未分化小圆细胞肉瘤作鉴别诊断，文献中报告的均为B细胞免疫表型，Jensen等在1999年报道的第1例具有T细胞表型的原发性心脏淋巴瘤，其免疫细胞化学的检查结果如下：冰冻切片：CD2，CD45为阳性，CD3少数阳性，其他CD1a，CD4，CD5，CD7，CD8，CD19，CD20，CD21均为阴性，石蜡切片：CD3，CD45RO，CD43，CD74为阳性;CD1，CD20，CD75，CD79a和TdT均为阴性，但作分子生物学检查却显示与免疫表型的不一致，表现为TCRβ的胚系，JH重排，VJ和TCRγ的非克隆性。
