多由急性中耳炎发展而来，急性中耳炎发作时由于致病菌毒力强(肺炎球菌III型、溶血性链球菌)，或者患者抵抗力低(麻疹、猩红热、糖尿病病人或者小儿)，中耳炎未及时治疗或中耳排脓不畅，中耳炎症侵及乳突引起乳突气房粘膜或骨质的化脓性感染。
