发生原因可分为中枢性和周围性瘫痪二类，中枢性见于各种原因引起的延髓病变，如延髓瘫痪，假性延髓瘫痪，小脑后下动脉血栓形成，脑炎，听神经瘤侵及延髓，延髓空洞症等，周围性麻痹则以多发性神经炎多见，其他如感染，颈静脉孔综合征，肉毒杆菌中毒，重症肌无力，皮肌炎及颅底病变(外伤，肿瘤)压迫第Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ脑神经而引起。
