诊断:
急性淋病主要依据病史,特别是不洁性交史及尿频、尿急、尿痛和脓性分泌物实验室检查一般不难诊断。常需要与非淋菌性尿道炎、非特异性尿道炎、Reiter综合征、泌尿系感染等的鉴别。
非淋菌性尿道炎
虽亦有不洁性交史,但潜伏期长(1~3周),症状轻微,尿道分泌物量少,呈浆液性或黏液脓性。沙眼衣原体和解脲支原体为主要病原体,少数可由阴道毛滴虫、念珠菌或单纯疱疹病毒引起,大肠杆菌见于男性同性恋的尿道炎患者。武汉,淋球菌检查时呈阴性。非淋菌性尿道炎常为衣原体、支原体、滴虫等感染引起。
2)泌尿系感染
一般为大肠杆菌引起急性泌尿系感染,常见于小孩和妇女,可出现尿频、尿急、尿痛,但无脓性分泌物。患者无不洁性交史,作尿常规检查可见红白血球,淋球菌检查为阴性。