鉴别诊断
临床上应与以下几个疾病进行鉴别:
(一)肺动脉闭锁型的严重法乐四联症
生后即现紫绀和心力衰竭,X线检查示肺部缺血,右房,室增大,心电图示右心房,室肥大,右心导管检查可得右心房,室压力增高,多普勒超声心动图和心血管造影可明确诊断。
(二)主,肺动脉间隔缺损
类似永存动脉干的I型,超声心动图可见到两组大动脉的瓣膜,主动脉造影可显示两个大动脉和间隔缺损的部位。
(三)大动脉错位
生后即现紫绀和心力衰竭,若伴大型房间隔缺损或室间隔缺损时紫绀较轻,症状出现较迟,X线检查示心脏增大呈蛋形,心血管造影显示主动脉起源于右心室,主肺动脉起源于左心室。
(四)三尖瓣闭锁
右心房扩大,左心室肥大,心电图示轴心偏左,而永存动脉干常见右心室肥大,多普勒超声心动图及心血管造影可见三尖瓣闭锁。