诊断
急性心包炎的诊断可依据症状,体征,X线和超声心动图做出诊断,有明显胸痛伴全身反应如发热等症状时要考虑到本病的可能,若听到心包摩擦音则诊断可肯定, 但心包摩擦音延续时间长短不一,故应反复观察以免漏诊,患者有呼吸困难,心动过速,心浊音界扩大及静脉淤血征象时,应想到心包渗液的可能,经X线和超声心 动图检查一般都能确立诊断。
鉴别诊断
1、早期复极综合征:可出现心电图上ST-T改变,要与急性心包炎心电图上的ST-T改变相鉴别。
2、急性心肌缺血:急性心包炎出现的胸痛由于胸痛的部位在胸骨后或心前区,可放射至颈部和背部,呈锐痛;极易与冠状动脉粥样硬化性心脏病中的心绞痛,心肌梗死等急性心肌缺血临床表现相混淆,注意进行鉴别。