诊断
临床上对于三尖瓣狭窄的诊断有时比较困难,因为物理学检查的体征常被合并的二尖瓣狭窄所掩盖,而且单纯的三尖瓣狭窄时极为罕见的。诊断依据主要包括:①颈静脉怒张和搏动,三尖瓣区有舒张期杂音和震颤,受呼吸影响;②心电图具有特征性的高大a波而无右心室肥大表现;③胸部X片检查可发现右心缘下部向右移位,右心房显著扩大,上腔静脉影增宽;④超声心动图示瓣膜增厚/或钙化、舒张期运动受限呈穹顶样改变、瓣膜最大开放距离减小、瓣口面积缩小,右心房扩大;⑤心导管检查右心房和右心室有显著的收缩期前或舒张期压力阶差。
鉴别诊断
应注意与右房粘液瘤、缩窄性心包炎等疾病相鉴别。