诊断
本病根据临床表现、组织病理和实验室检查,诊断并非困难。
诊断要点:
①凡发生于鼻部和面中部的进行性肉芽性溃疡坏死,均应首先考虑本病。
②病理检查:呈慢性非特异性肉芽肿性病变,同时看到异型网织细胞或核分裂相,即可诊断本病。
③局部损害严重,但全身表现尚佳。
④局部淋巴结一般不肿大。
⑤实验室检查:白细胞计数偏低,红细胞沉降率加快。
⑥晚期病人常有持续性弛张热和进行性消瘦及全身衰竭。早期诊断治疗,预后较佳。
鉴别诊断
临床应注意与鼻部结核,萎缩性鼻炎,非特异性慢性溃疡、Wegener肉芽肿、特发性非愈合性肉芽肿、原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤等相鉴别,唯一的方法是反复多次活检。