诊断
风湿性主动脉瓣狭窄，多见青少年，有风湿热史，多数同时伴有主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变，单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见，老年退行性主动脉瓣狭窄， 随年龄老化而逐渐增多的一种主动脉瓣退行性变与钙化，可发生在原先正常瓣膜或有轻度瓣膜发育异常的患者，其瓣叶交界处无粘连和融合，后者是与风湿性主动脉 瓣狭窄病理学鉴别要点，先天性主动脉瓣二叶式畸形的占先天性主动脉瓣异常的50%以上，历经几十年后才逐渐形成主动脉瓣狭窄，其中约40%伴主动脉瓣关闭 不全，上述主动脉瓣狭窄的诊断可根据病史和体征，结合X线，心电图，超声心动图及左心导管检查，一般可作出病因诊断。
鉴别诊断
1、风湿性，先天性及老年退化性主动脉瓣狭窄的鉴别。
2、先天性主动脉口狭窄的鉴别诊断分为主动脉瓣狭窄，主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄三种类型，以瓣膜狭窄最多，瓣下狭窄较少，而瓣上狭窄最少见。
3、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄与肺动脉瓣狭窄鉴别。
4、肥厚型心肌病尤其梗阻性肥厚型心肌病当胸骨左缘出现收缩期喷射性杂音时，需与主动脉瓣狭窄杂音相鉴别。
