自在产科广泛应用B超检测技术以后,在早,中期妊娠即可发现双胎妊娠,凡有双胎家族史应用HMG或氯米芬促排卵而妊娠者应注意双胎的可能,在物理检查时,发现实际子宫大小大于子宫妊娠月份应有大小者,或宫底高度大于妊娠月份应有高度时均应疑有双胎妊娠可能,腹部检查时,如扪及过多的小肢体,或扪及三个胎极应疑有双胎可能,如能同时听到两个速率不同的胎心,相差10/min(10bpm)以上时亦可能作出双胎的诊断。
产前检查有下列情况应考虑双胎妊娠
(1)子宫比孕周大,羊水量也较多。
(2)孕晚期触及多个小肢体,两胎头或三个胎极。
(3)胎头较小,与子宫大小不成比例。
(4)在不同部位听到两个频率不同的胎心,同时计数1分钟,胎心率相差10次以上,或两胎心音之间隔有无音区。
(5)孕中晚期体重增加过快,不能用水肿及肥胖解释者。