诊断标准
根据病史，脾脏不规则的肿大，不明原因的发热，全身浅表淋巴结不肿大，以及实验室和影像学的检查等，一般可以诊断出脾脏的恶性肿瘤;但最近国外文献报道脾淋巴瘤在血循环中存在带有绒毛的淋巴细胞(splenic lymphoma with villous lymphocyte，SLVL)，应与慢性淋巴细胞白血病，毛细胞白血病相鉴别，SLVL的诊断主要依靠循环中绒毛淋巴细胞的形态学和免疫分型;我们认为脾脏恶性肿瘤的诊断，最后仍需要病理学的确定。
鉴别诊断
鉴于恶性肿瘤的早期征象不明显，甚至部分晚期病例也无特异表现，鉴别诊断更为重要，常需与下列疾病相鉴别：
1.伴有脾大的全身性疾病：如门脉高压所致淤血性脾大，恶性淋巴瘤和慢性白血病侵及脾脏等。
2.脾本身的良性疾患：如脾脓肿，脾结核，脾囊肿及脾脏其他的良性肿瘤。
3.脾邻近器官的疾患：如腹膜后肿瘤，肾脏肿瘤，胰腺肿瘤等。
上述这些疾患，往往借助于病史，体检，实验室检查及影像学诊断，淋巴结穿刺活检等手段可资鉴别。
