诊断标准
依据典型的临床表现和实验室检查一般可做出诊断。
中医病机和证型:本病系先天禀赋不耐或虚劳内伤,气血衰弱,致使阴阳气血失调,邪气乘之而发本病。
主证:前胸后背有猩红热样皮疹,有融合倾向,压之退色,全身症状有发烧,关节疼痛,倦怠无力,食欲不振,舌质红,苔少或无苔,脉细数。
辨证:阴虚内热,气血失和。
鉴别诊断
1.败血症 中毒症状重,一般情况差,皮疹多为出血性,血培养阳性,无间歇性发展的特点,抗生素治疗有效。
2.风湿热 皮疹主要为环形红斑和皮下结节,常伴心内膜炎。
3.类风湿病 以侵犯小关节,疼痛及关节畸形为特点,类风湿因子多阳性。