根据临床表现和实验室检查可以确诊。
直肠肿瘤：早期直肠癌多无症状，偶有血便史，故难发现，形成结肠闭锁者均已病变至晚期，位置低者指诊可触及，肿块不规则，凹凸不平，质硬，压痛，指套上染血，位置较高者，应作乙状结肠镜或纤维镜检，内镜下见到直肠肿块肠粘膜较完整，活检可确诊，直肠癌低位吻合术或其他保肛术后的狭窄必须作多处活检，以排除局部复发的可能 。
