鉴别诊断
由维生素D缺乏，胰腺疾病或肾衰竭引起的低钙血症，诊断并不难，但区分原发甲状旁腺功能减退和假性甲状旁腺功能减退，则需要测定血PTH水平和进行PTH兴奋试验，下面附录甲状旁腺功能减退的诊断标准：
1、原发性甲状旁腺功能减退
（1）血钙降低。
（2）血磷增高，血磷增高并非肾功能不全所致。
（3）骨骼X线片必须正常，以除外佝偻病和软骨病。
（4）具有慢性手足搐搦史。
2、假性甲状旁腺功能减退
除符合原发性甲旁减的诊断标准外，尚需具有：
（1）短指症。
（2）圆脸，粗短体型。
（3）对PTH耐受性大。
（4）甲状旁腺正常存在等特征。
3、特发性甲状旁腺功能减退
（1）慢性手足搐搦。
（2）血清钙降低，无机磷增高，碱性磷酸酶正常，尿钙很少。
（3）无佝偻病，软骨病的X线征，无肾小管酸中毒或肾衰，亦无维生素D缺乏或代谢性碱中毒。
（4）静脉注射外源性PTH后，尿cAMP升高，肾TPR减低，尿磷排出量增多。
（5）无颈部手术或其他损伤甲状旁腺的病史可查，亦无服用131I的历史。
