诊断标准
有高代谢症群，血清总甲状腺素(TT4)≥180.6nmol/L(14μg/dl)，总三碘甲状腺原氨酸(TT3)≥3.54nmol/L(230ng/dl)。甲亢的病情以TT4最高水平小于1.4倍正常值上限者为轻度甲亢；大于1.4倍正常值上限为中度甲亢；有危象、甲亢性心脏病以及心力衰竭、肌病等为重度甲亢。
鉴别诊断
1.妊娠期单纯甲状腺肿大
为神经质型孕妇，其精神情绪方面的表现与甲亢孕妇极为相似；但脉搏<100次/min，脉压差<50mmHg(6.7kPa)，手心冷，无微小震颤，膝反射正常，甲状腺肿大不显著，无血管震颤感及杂音可闻，无眼神凝视及突眼，实验室血清检查各项甲状腺功能指标均在妊娠期正常值范围内。
2.亚急性甲状腺炎
(1)甲亢期：为青春期或高龄孕妇妊娠期最常见的甲状腺疾病。病人常有新陈代谢亢进的临床表现；如心悸、怕热、多汗、精神紧张、心急易怒、手抖等甲亢表现。血清TT4、TT3、FT4、FT3等均有所升高，因而常误诊而给予ATD治疗。但病人常有病毒感染病史、起病急骤、畏寒发热，最富特征的是甲状腺肿大、疼痛；肿痛可先从一侧开始，然后扩大至另一侧，继而累及全甲状腺；病变腺体质地坚硬、触痛，在咀嚼、吞咽、转动颈部或低头动作时疼痛加重。血沉明显加速(50～100mm/h)。
(2)缓解期：进入缓解期时，甲状腺肿痛减轻，血清T4、T3浓度下降。
3.桥本(Hashimoto)病 ：是甲状腺肿大主要原因之一，常以不明原因心跳、气短、胸闷、四肢无力为主要症状就诊；其甲亢期与本病鉴别极为困难。这两种自身免疫性疾病可同时并存，称Hashitoxicosis。桥本甲状腺炎的甲状腺肿大，质结实，偶有触痛；甲亢期间实验室血清检查难以鉴别，可用细针穿刺做细胞学检查，结果准确可靠，且简单安全。
