近期发生急性尿路感染，继而下尿路梗阻，同时前列腺迅速增大，变硬，出现硬结，血PSA可能升高，B超发现前列腺内低回声结节或前列腺增大，密度不均，应 考虑到肉芽肿性前列腺炎的可能，需在B超引导下行前列腺穿刺活检以明确诊断，若无条件活检，可用抗生素或消炎药治疗观察，每2周行直肠指检1次，2个月 后，1～2个月1次，直肠指检若硬结变小，其他正常，即可确诊。
本病需与前列腺癌，细菌性或非细菌性前列腺炎相鉴别，诊断需依靠病理学检查，早期前列腺癌直肠指检时，结节一般深在，中晚期浸润扩大或成块，一般呈弥散性，高低不平，无弹性。
