诊断
目前内镜检查和血管造影检查是本病的诊断依据,下列临床特点诊断小肠血管畸形。
1.无痛性的消化道出血
可表现为反复发生的阳性出血,或急性大量出血;病程数天至数10年不等;部分病人可伴有缺铁性贫血。
2.大便隐血试验阳性
多次大便隐血试验检查为阳性反应,或持续阳性。
3.选择性肠系膜动脉造影
显影征象示:静脉相早期充盈,不正常的血管丛,肠壁内有密度增高,排空延迟的扩张迂曲的静脉,活动性出血期间(出血速度>0.5ml/min)可以看到造影剂外溢。
4.小肠镜检查
发现小肠黏膜下的血管畸形。
鉴别诊断
本病应与消化性溃疡出血相鉴别,前者出血呈无痛性,间歇性,慢性小量等特点,而消化性溃疡出血前多有溃疡病史,或上腹疼痛,出血后疼痛减轻。