诊断
1.接触史
病人是有机会接触结核病病人或动物的医务人员,饲养人员和屠宰人员,或有与结核病病人或结核杆菌污染物的接触史。
2.典型临床症状
单发的,质硬紫红色丘疹,或疣状增生伴溢脓及临床“三廓”现象。
3.实验室检查
结核菌试验强阳性;脓液涂片镜检可见结核杆菌。
鉴别诊断
1.寻常疣:损害较小,表面干燥,无炎症反应。
2.疣状狼疮:病变较软,在萎缩性瘢痕上常发生新结节,玻片压诊有“苹果酱现象”。
3.慢性增殖性脓皮病:化脓性炎症较显著,角化过度较少,结核菌素反应阴性。
4.孢子丝菌病:结节表面无疣状增生,常排列成串,培养可找到病原菌,结核菌素和孢子丝菌试验可帮助诊断。