诊断
主要根据临床表现进行诊断。
1.有药物或毒物的接触史,多为双侧发病。
2.因混浊轻微多无自觉症状或稍有视力障碍,偶有闪光感。
3.先发生于晶状体后囊下,呈不规则局限性混浊,有时带有色彩。
4.若病情进一步发展,混浊向皮质及沿后囊向周边皮质发展,但多不需要行手术。
5.及时停止用药,混浊有消散的可能。
鉴别诊断
1.葡萄膜炎:高度近视,视网膜脱离和视网膜色素变性等眼部病变 均可造成晶状体损害,这种由眼部炎症所致的晶状体混浊可见后囊的晶状体肿胀,高度彩虹闪光,晶状体混浊的边界可见晕圈,这就是与皮质激素性白内障的区别。
2.后皮质型老年性白内障:可有晶状体后囊或后囊下的改变,易与激素性后囊下晶状体混浊相混淆,但前者常伴有其他部位晶状体改变,如前囊或前囊下空泡,楔形或点状皮质混浊和核硬化,这种老年性白内障明显影响视力,激素性晶状体混浊很少影响视力。
3.糖尿病性白内障:进展迅速,常有前皮质改变,最主要的特征是雪花状小混浊。
4.萎缩性肌强直白内障:为后皮质的星状混浊,并和衬于前,后囊的多色小混浊分界清楚。
5.低钙性白内障:位于后部皮质,由一透明带与后囊隔开。