（一）诊断：1.胸痛、气促、消瘦等症状。2.胸腔积液及胸膜增厚体征。3.胸片或胸部CT见胸膜结节影。4.一旦影像学怀疑MPM，均应进行组织学检查如胸腔积液的细胞学和活组织检查，才能明确诊断。
（二）鉴别诊断：胸膜转移性肿瘤与胸膜间皮瘤（MPM）较难鉴别，胸膜上可见各自分离的多个小结节状阴影者以胸膜转移性肿瘤可能性较大，而具有弥漫性的胸膜增厚伴连续驼峰状大结节阴影者则MPM可能性较大。其它方面前者可有原发病灶的症状和体征，而后者有石棉暴露史。行细胞学、胸腔镜、胸膜活检等检查有助鉴别。
