单纯的爆裂性眼眶骨折无需特殊实验室检查,伴有全身其他部位损伤时可以进行相应的实验室检查。
CT检查所见是诊断爆裂性眼眶骨折的重要方法,90%以上的眼眶骨折可用CT检查得到确诊,根据眼眶CT扫描照片,结合上述临床特征,可以确定眶底骨折的部位、形态、范围、有无眶内容物脱出,以及是否合并眶内、外、上壁骨折,必要时可在眶底部注入阳性对比剂以显示骨折破坏区。
在典型病例的CT照片上可以看到上颌窦顶部变形,眶底下沉,眶内软组织陷入上颌窦的阴影和鼻窦内碎骨片阴影,CT冠状扫描可将下直肌与眶底的关系分为3型:
①游离型:肌束未贴附骨壁;
②钩挂型:肿胀的肌肉部分位移,与骨折区贴附;
③脱陷型:肿胀的下直肌束夹在碎骨之间。