组织象类似于良性乳头瘤,表现为角化过度,棘层肥厚,乳头瘤样增生和表皮突延长,基层内色素常增加,局限型的特征为致密的角化过度,棘层上,中部空泡形成和细胞内,外大的透明角质颗粒,炎症型则常示表皮灶性角化不全,偶或棘层轻度海绵状态,真皮上部慢性炎症细胞浸润,就泛发型而言,大多数单侧和部分双侧泛发的病变与局限型相同,大部分双侧和少数单侧泛发的患者常示特殊的棘突松解性表皮角化过度,往往波及整个表皮。