髌骨上极或下极不整齐,呈锯齿状或刺状突出,甚至呈节裂状,有时可见游离小骨片(图1),往往合并胫骨结节骨软骨病,髌骨在正常生长阶段可有几个骨化中心,且正常儿童两侧髌骨的大小和密度可各不相同,因此必须结合临床,随访观察X线变化,才能作出正确诊断。