1.内镜检查
内镜主要表现为黏膜红斑，黏膜出现白黄色细网状结构，将红色或淡红色水肿黏膜间隔成蛇皮状，即所谓蛇皮征(snake sign)或马赛克征(mosaic sign)，为本病特征性表现，严重的可见到散在樱桃红斑点及点片状出血，内镜分级目前尚不统一，McCormack等将PHG内镜下表现分为轻型和重型，轻型表现为黏膜轻微发红，条纹状红斑，蛇皮征或马赛克征，重型表现为散在樱桃红斑点或弥漫性出血性病变，Tanoue等内镜下分为3级：Ⅰ级，轻微发红，马赛克征(-);Ⅱ级，严重充血;Ⅲ级，在Ⅱ级的基础上伴点片状出血，该分级法将McCormack分类中的轻型分成了两级，因级间界限清楚容易记忆，文献报道内镜下PHG占肝硬化的半数以上，多为轻型，马赛克征最常见。
2.超声内镜
胃壁弥漫增厚，有明显小静脉扩张为其特点。
3.组织学特征
黏膜下静脉扩张，无或仅有轻微炎性细胞浸润为其特征性表现，其他还有黏膜下小动静脉壁增厚，静脉动脉化，黏膜横断面毛细血管面积较正常增大，胃黏膜毛细血管发育不良，散在裸露于胃腔内，表面无上皮组织覆盖，胃黏膜小动脉变直，螺旋度减轻，小血管注射研究发现，黏膜下动静脉分流广泛开放，电镜观察显示毛细血管显著扩张，内皮小孔扩大，血管内皮与基底膜连接不紧密，出现间隔，血管基底膜不连续，毛细血管基膜与上皮细胞基膜之间距离变宽，上皮细胞肿胀变性，红细胞从破损的上皮处外渗，并出现于上皮间隙之间，因内镜活检取材小且表浅，仅有50%的活检标本病理见有毛细血管扩张。
