1.视神经,视交叉损伤
是鞍结节脑膜瘤最常见并发症,除直接损伤外,供应视路的血管损伤也是术后视力减退甚至失明的原因,预防关键是手术应在显微镜下操作,并注意仔细辨认视神经,颈内动脉及动眼神经等,并注意保护。
2.颈内动脉及其分支损伤
在直视下操作,疑为脑血管痉挛及脑梗死情况时,及早应用罂粟碱,尼莫地平可以起到预防及治疗作用。
3.动眼神经损伤
如肿瘤与动眼神经相邻,分离牵拉该神经经常使病人在术后出现暂时的动眼神经麻痹。
4.垂体柄及丘脑下部损伤
术后出现暂时或永久性尿崩或其他内分泌紊乱,酌情给垂体后叶素,长效尿崩停及其他激素等。
5.癫痫发作
术后常规应用抗癫痫药物,尤其术前有癫痫发作者更应注意预防。