综上所述,有人报道1975~1986年的10篇恶性心包积液治疗的论文后提出了首选剑突下心包开窗术;但也有许多人仍认为以首选保守的心包穿刺放液,心包内和全身性化疗为妥;手术治疗宜用于放射治疗引起的重症缩窄性心包炎,心包积液增长过快,心包穿刺不能控制的恶性心包积液,以及一般非手术治疗无效,诊断难于明确的心包积液病人。